Жителей дома на ул. Удмуртской эвакуировали в школы № 83 и № 86, далее их распределят в санатории и профилактории города

На месте обрушившегося пролета с 1 по 9 этаж жилого дома № 261 по ул. Удмуртской продолжаются аварийно-спасательные работы, идет разбор завалов. Жителей эвакуируют в школы № 83 (ул. Холмогорова, 22) и № 86 (ул. Холмогорова, 34), обеспечивают горячим питанием и водой.

Как прокомментировал Глава Ижевска Юрий Тюрин, в настоящее время эти школы уже приняли 126 человек, их них 22 ребенка. Затем жителей дома будут распределять в санатории, профилактории, загородные лагеря, доставят их туда автотранспортом.

Все обстоятельства произошедшего в настоящий момент выясняются. Известно, что полностью разрушены 8 квартир, под завалами находится 2 магазина. На месте развернут оперативный штаб, всем пострадавшим оказывается необходимая помощь.

- После того, как будут проведены все экстренные мероприятия, дом будет обследован, определена возможность его дальнейшей эксплуатации, - отметил Глава города. - Далее будем принимать решение о расселении людей. До окончания аварийно-спасательных работ будет перекрыта ул. 10 лет Октября, на участке от ул. Пушкинская до ул. Удмуртская. Кроме того, возле обрушившегося дома организована круглосуточная охрана.

Телефон доверия ГУ МЧС России по Удмуртской Республике: 8 (3412) 51-99-99.
Телефон горячей линии ГУ МЧС России по Удмуртской Республике: 8 (3412) 51-45-50.

Оперативный дежурный пункта управления Администрации города Ижевска: 8(3412) 51-32-33.

Единая дежурно-диспетчерская служба города Ижевска 8(3412) 57-21-14, 57-21-15.

ФОТО, ВИДЕО с места происшествия: Обрушение жилого дома в городе Ижевске

#Ижевск #МояУдмуртия #ИжевскОнлайн #НайдёмВам #NaydemVam #Взрыв #Газ #МЧС

Глава МЧС России Владимир Пучков потребовал оказать адресную помощь и всестороннюю поддержку пострадавшим в Ижевске

Глава МЧС России Владимир Пучков провел заседание рабочей группы Правительственной комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности. В ходе него уточнялась оперативная обстановка на месте ликвидации последствий частичного обрушения жилого дома в Ижевске.

Министр потребовал от всех служб оказать пострадавшим адресную помощь и всестороннюю поддержку.

«Обращаю внимание на необходимость организовать выполнение всех задач по своим направлениям. Социальные службы должны быстро и оперативно принимать все меры, и завтра с 8 часов по московскому времени должны работать службы по восстановлению документов пострадавшим», - сказал Владимир Пучков, отметив, что документы должны быть восстановлены в течение пятницы.

В настоящее время все жители дома эвакуированы, развернуты два пункта временного размещения на базе школ. Организована адресная помощь всем пострадавшим и их семьям. Особое внимание уделяется детям, маломобильным и пожилым гражданам. Проводится информирование населения о выполняемых мероприятиях и складывающейся обстановке. Психологи МЧС России работают с пострадавшими и их родственниками.

Во время заседания говорилось, что пожарно-спасательные подразделения МЧС России и другие оперативные службы прибыли на место происшествия в кратчайшие сроки и приступили к проведению поисково-спасательных работ.

На месте работают аэромобильная группировка Главного управления МЧС России по Удмуртской Республике, спасательные службы города, в том числе кинологические расчеты. В готовность приведены аэромобильные группировки главных управлений МЧС России по Республике Татарстан, Самарской и Кировской областям.

К месту чрезвычайной ситуации выдвинулись аэромобильные группировки главных управлений МЧС России по Республике Башкортостан и Пермскому краю. Кроме того, в г. Ижевск выехали специалисты Главного управления МЧС России по Нижегородской области с диагностическим комплексом «Струна».

Организована работа оперативных штабов и оперативных групп Центрального регионального центра и Главного управления МЧС России по Удмуртской Республике во взаимодействии с органами местного самоуправления и другими экстренными службами. Органы управления и силы территориальной подсистемы РСЧС Удмуртской Республики, Главного управления МЧС России по Удмуртской Республике приведены в режим функционирования «Чрезвычайная ситуация».

Состояние здоровья пострадавших, доставленных в лечебные учреждения г. Ижевска, а также организация проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ – на контроле. Авиация МЧС России находится в готовности к санитарно-авиационной эвакуации пострадавших в специализированные лечебные учреждения.

На месте чрезвычайной ситуации работают более 400 человек и 100 единиц техники, в том числе от МЧС России – более 200 человек и 50 единиц техники. Проводится наращивание сил и средств.

Администрация города сообщила в 22:53 09.11.17 на своём сайте, что в Ижевске введен режим чрезвычайной ситуации в связи с предположительным взрывом бытового газа в доме по ул. Удмуртская, 261

9 ноября с 18 часов и до особого распоряжения решением городской Комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности и в соответствии с постановлением Администрации города Ижевска № от 09.11.2017г. на территории города Ижевска введен режим чрезвычайной ситуации в связи с предположительным взрывом бытового газа в жилом многоквартирном доме по ул. Удмуртская, 261. Зона ЧС определена в радиусе 100 метров от дома № 261 по ул. Удмуртская.

Аварийно-спасательные работы на месте обрушения пролета жилого дома проводятся силами МБУ «ПСС г. Ижевска», Ижевского пожарно-спасательного гарнизона, ГУ УР «ПСС УР». На месте происшествия продолжается разбор завалов, работает группировка сил экстренного реагирования.

Управлением МВД России по городу Ижевску произведено оцепление места ЧС, организованы охрана общественного порядка и регулирование дорожного движения в районе происшествия.

Силами аварийных служб отключены системы жизнеобеспечения: электроснабжения, водоснабжения, газоснабжения, теплоснабжения жилого дома № 261 по ул. Удмуртская.

Организовано развертывание пунктов временного размещения (более суток), питание эвакуированного населения.

Ограничено движение транспортных средств на автомобильных дорогах общего пользования по ул. 10 лет Октября на участке от ул. Удмуртской до ул. Пушкинской и по правой полосе движения по ул. Удмуртской на участке от ул. Холмогорова до ул. 10 лет Октября с 18.00 ч. 09 ноября 2017 года и до особого распоряжения.

ФОТО, ВИДЕО с места происшествия: Обрушение жилого дома в городе Ижевске
#Ижевск #МояУдмуртия #ИжевскОнлайн #НайдёмВам #NaydemVam #Взрыв #Газ #МЧС

На место ЧС прибыли группировки Казанского ПСО,Набережно-Челнинского ПСО и Уфимского ПСО, а также прибыл борт МЧС России с Сибирским СЦ.
Открыт телефон горячей линии ГУ МЧС России по Удмуртской Республике 8(3412) 51-45-50.

С 8 час. 30 мин. 10 ноября 2017 года будет организован сбор гуманитарной помощи для пострадавших по адресу: город Ижевск, ул. Удмуртская, д. 173 (Комплексный центр социального обслуживания Первомайского района города Ижевска).

Ссылка

Следственное управление обращается за помощью к гражданам в связи с расследованием уголовного дела по факту взрыва в жилом доме.

  9 ноября текущего года вторым отделом по расследованию особо важных дел следственного  управления СК России по Удмуртской Республике возбуждено   уголовное дело по факту разрушения жилого дома на перекрестке улиц 10 лет Октября и Удмуртской г. Ижевска, которое, по предварительным данным, произошло в результате взрыва бытового газа (ч. 3 ст. 238 УК РФ - производство работ и оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности).

         Следственное управление обращается к населению с просьбой предоставить в распоряжение следствия все имеющиеся фото- и видеоматериалы, относящиеся к данному событию, включая записи видеорегистраторов, установленных в автомобилях, камер наружного наблюдения, камер мобильных устройств и пр. Материалы можно переслать любым удобным способом, в том числе электронной почтой по адресу: press@18.sledcom.ru либо доставить лично по адресу: г. Ижевск:  ул. Лихвинцева, 49. Необходимо указать кем (фамилия, имя, отчество, адрес и контактный номер телефона), при каких обстоятельствах и время, когда были изготовлены материалы.

На месте происшествия 10.11.17 продолжается разбор завалов

Официальный представитель Следственного комитета С. Петренко сообщила, что "В Главном следственном управлении СК России продолжается расследование уголовного дела по факту  обрушения подъезда жилого дома в городе Ижевске, возбужденного по признакам преступления, предусмотренного ч.3 ст.238 УК РФ (выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц).

Как ранее сообщалось, в ходе расследования был задержан Александр Копытов, проживавший вместе с матерью в квартире, где, по данным следствия, находился эпицентр разрушения. По результатам первоначальных следственных действий, в том числе допроса Копытова, в отношении него следователем ГСУ СК Росии возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч.2 ст.105 УК РФ (убийство двух и более лиц, совершенное общеопасным способом). По предварительной версии следствия, мотивом преступления явилась личная неприязнь подозреваемого. С ним  продолжаются необходимые следственные действия. В связи с тем, что у следствия имеются сомнения в психическом здоровье Копытова, в ближайшее время ему будет назначена судебно-психиатрическая экспертиза."

11 и 12 ноября - дни траура в Удмуртской Республике

11 и 12 ноября в соответствии с Указом Главы Удмуртской Республики объявлены дни траура по погибшим жителям дома № 261 по улице Удмуртская.

В дни траура на всей территории Удмуртской Республики  приспущены государственные флаги Российской Федерации и Удмуртской Республики.

Отменены развлекательные передачи и мероприятия.

На заседании оперативного штаба, на котором присутствовали представители МЧС Удмуртии, Минстроя УР, Минэнерго УР, стояла задача в принятии оперативного решения по подключению жилого дома к коммунальным ресурсам - электричество, вода, газ.

В настоящее время работает экспертная группа, в которую входят представители Минстроя УР, Минэнерго УР, проектных организаций, Администрации города. Экспертной группой проводится исследование конструкций дома, выяснение степени аварийности, степени надежности, работоспособности и принятию решения по подключению жилого дома к коммунальным ресурсам.

Как только жители смогут вернуться в свои квартиры, представители газовой компании проведут поквартирный обход, чтобы возобновить газоснабжение дома.

Жители разрушенного дома разместили петицию на имя Президента РФ Путина В.В. : "Наш дом может рухнуть, пока мы спим."

Петицию уже подписали 1674 человека.

"Уважаемый Владимир Владимирович!

Обращаются к Вам жители разрушенного взрывом 9 ноября 2017г. дома №261 по ул. Удмуртской, г. Ижевск, Удмуртская Республика. Просим Вашей помощи в решении вопроса о переселении наших семей из дома, ставшего аварийным после взрыва его пятой секции.

9 ноября 2017г. в 5 секции нашего дома произошел взрыв. Официальной версией СК РФ стала утечка бытового газа, который намеренно выпустил один из жильцов данного подъезда А. Копытов. С указанного момента и по настоящее время проводятся проверки дома различными организациями. 4 декабря 2017г. в открытый доступ было предоставлено техническое заключение АО «НИЦ «Строительство» по результатам обследования строительных конструкций дома. На данный момент Глава УР А.В. Бречалов официально объявил о возможности заселения подъездов №1,2,3 к 27 декабря 2017г., а также большой вероятности заселения подъездов №4,6.

В то же время, при самостоятельном осмотре дома жители обнаруживают явные последствия взрыва: трещины между бетонными плитами, повреждения швов, повреждения оконных конструкций, выпадение закрепленных на стенах конструкций в квартирах не только ближайших к взрыву подъездов №4 и №6, но и удаленных подъездов №1,2,3. Представители проверяющих организаций при совместном осмотре не обращали внимание на заявления жителей о данных повреждениях.

Жители, вынужденные вернуться в аварийный дом, стали заложниками ситуации. Квартиры невозможно продать за прежнюю стоимость, риэлторы предлагают крайне низкую цену, (к примеру, за трехкомнатную квартиру площадью 55 кв. м предлагается около 500 тысяч рублей, тогда как до взрыва стоимость была в среднем 2,5 млн. рублей, таким образом, произошло снижение стоимости в 5 раз). Люди стали «узниками» данного дома, не имея другого жилья и возможности получить в замен равноценное жилье с правом выбора района проживания.

Часть семей, купивших квартиры в доме с привлечением заемных средств, вынуждены платить ипотечный кредит за квартиру в аварийном доме. Страховые компании признали случай не включенным в перечень страховых случаев.

Уважаемый Владимир Владимирович, мы, нижеподписавшиеся, зная, что вы Человек слова и дела, обращаемся к Вам с просьбой дать указание повторно разобраться в сложившейся ситуации с незаконным заселением жителей в аварийный дом, принять справедливое по отношению к жителям дома решение.

Эта петиция будет доставлена:
Президент РФ
Путин В.В."

Гособвинение требует принудительного лечения для фигуранта дела о взрыве газа в Ижевске
В 2017 году мужчина открыл газовый кран и ушел из дома, позже произошел взрыв. В результате происшествия погибли семь человек

Государственный обвинитель потребовал принудительного лечения в отношении обвиняемого во взрыве газа в жилом доме в Ижевске, в результате чего погибли семь человек. Об этом в понедельник сообщила представитель гособвинения Эльвира Юсупзянова в ходе прений сторон на заседании в Верховном суде Удмуртии.

9 ноября 2017 года в Ижевске в результате взрыва бытового газа полностью обрушился угловой подъезд девятиэтажного жилого дома по улице Удмуртской, 26. Погибли семь человек, в том числе двое детей, травмы получили 11 человек, включая трех подростков. Без квартир остались 32 семьи. Правоохранительными органами был задержан житель дома Александр Копытов, который, по версии следствия, на почве личной неприязни к соседям отсоединил шланг от газового крана, открыл его и ушел из дома, оставив закрытыми окна и включенным в розетку холодильник.

"По делу установлены все основания для применения к подсудимому меры принудительного медицинского характера", - сказала Юсупзянова.

Адвокат подзащитного Валентина Чернецева в свою очередь заявила, что согласна с требованиями гособвинения и попросила суд дать Копытову "шанс излечится и вести правомерный образ жизни". По ее словам, Копытов несколько лет страдал от звуковых галлюцинаций и газ включил только для того, чтобы избавиться от голосов в своей голове, и не полагал, что его действия приведут к разрушениям такого характера.

Оглашение приговора состоится 11 марта в 09:00 мск.

Дело слушается с октября прошлого года. Во время судебного расследования подсудимый, который ранее частично признал свою вину, в суде не присутствовал, так как в силу психического заболевания был признан невменяемым, неспособным понимать суть происходящего и давать показания. Его интересы в суде представлял брат Сергей Копытов. Потерпевшими по делу признаны 459 человек.
©ТАСС

Обрушение жилого дома в городе Ижевске

https://vk.com/naydemvamizhevsk?w=wall-100244856_603

Параноидная шизофрения. Эта статья — о форме шизофрении. Википедия.

Параноидная шизофрения — тип шизофрении, характеризующийся доминированием галлюцинаций и (или) бреда, при этом разорванность речи, аффективное уплощение и кататонические симптомы могут присутствовать в лёгкой форме, но не являются основными в клинической картине. Параноидный тип шизофрении — наиболее часто встречающийся. Особенность этого типа — обязательное наличие бреда парафренного, параноидного или паранойяльного типов. Характерно преобладание галлюцинаторно-параноидных клинических картин, менее выраженные дефицитарные симптомы и более позднее по сравнению с другими формами шизофрении начало (обычно около 25—35 лет, но может быть и позже). Поведение характеризуется враждебностью и агрессивностью, подозрительностью, напряжённостью, нетерпимостью, раздражительностью.

Термин «параноида́льная шизофрени́я» встречается главным образом в художественной литературе и употребляется непрофессионалами. В утверждённом Минздравом России переводе на русский язык Международной классификации болезней данная форма шизофрении называется «параноидной», как и в подавляющем большинстве психиатрических справочников и руководств.

Параноидная шизофрения проявляется в основном через нарушение процессов мышления, которое выражается, главным образом, в искажённом восприятии или параноидном поведении и мышлении.

Клиническая картина характеризуется относительном стабильным, обычно параноидным бредом. Параноидная шизофрения чаще проявляется бредом преследования, величия, отношения, воздействия, иногда другими бредовыми идеями, например бредом ревности, эротическим или ипоходрическим бредом. Бредовые установки возникают либо остро, как озарение, либо постепенно в процессе перестройки личности. Слуховые галлюцинации наблюдаются чаще, чем тактильные, обонятельные и вкусовые галлюцинации. Кататонические симптомы, волевые и речевые нарушения, а также расстройства эмоциональной сферы обычно слабо выражены.

Параноидная шизофрения может сопровождаться чрезмерной религиозностью.

Наблюдается снижение психической активности (снижение энергетического потенциала).

У больных параноидной шизофренией с депрессивно-бредовой симптоматикой может обнаруживаться упорная суицидальная активность.

Иногда выделяются два типа течения параноидной шизофрении галлюцинаторный (псевдогаллюцинаторный) и бредовой, в зависимости от преобладания в картине болезни того или иного. Л. М. Елгазина (1958) и Е. Д. Соколова (1967) также выделяли данные варианты течения (то есть галлюциноза и преобладания бредовых расстройств). Л. М. Елгазина утверждала, что даже на инициальном этапе развития болезни можно определить галлюцинаторно-бредовый или бредовый вариант развития болезни.

Этапы развития болезни.

Параноидная шизофрения обычно проходит несколько этапов, при этом отмечается стереотип развития болезни: инициальный, паранойяльный (этап бреда, не сопровождающегося галлюцинациями и явлениями психического автоматизма), параноидный (этап бреда с несистематизированными бредовыми идеями политематического содержания и галлюцинациями, или синдром Кандинского — Клерамбо с идеями воздействия), парафренический (парафренный) с фантастическим бредом, и завершение болезни, конечное состояние — выраженный шизофренический дефект. Однако последовательная смена психопатологических синдромов при параноидной шизофрении необязательна и не всегда отмечается:11. В литературе описаны быстрые случаи перехода паранойяльного синдрома в парафренический синдром, минуя параноидный и галлюцинаторно-параноидный этап; такие случаи свидетельствуют о неблагоприятном течении болезни:105.

Инициальный этап болезни может проявляться психопатоподобными расстройствами (расстройствами, имеющими сходство с расстройствами личности), деперсонализацией, навязчивостями, сенестопатиями или ипохондрией. У некоторых больных в инициальном этапе наблюдаются недоверчивость, сужение круга интересов, блеклость эмоциональных реакций и ригидность. При галлюцинаторном варианте параноидной шизофрении на инициальном этапе могут наблюдаться психопатоподобные (псевдопсихопатические) и неврозоподобные (псевдоневротические) расстройства[9]. Длительность инициального периода может быть от 10 лет и более.

Когда происходит манифестация болезни, обычно проявляется интерпретативный бред с различной степенью систематизации бредовых идей. Систематизированный интерпретативный бред может сопровождаться гипербулией, то есть повышенной волевой активностью больных: больные с бредом изобретательства или реформаторства обращаются во всевозможные инстанции с целью немедленной реализации их идей, больные бредом преследования стремятся обнаружить своих врагов, больные бредом ревности делают всё возможное для разоблачения своих мнимых соперников и т. п.[9] Иногда психозы, которые характеризуются высокой степенью систематизации монотематического бреда, затягиваются на изрядно долгое время, для этих случаев выделяется особый подтип параноидной шизофрении — паранойяльная шизофрения[9]. Паранойяльная шизофрения в адаптированной для использования в Российской Федерации носит код F22.82 и относится к группе бредовых расстройств.

Затем паранойяльный этап может смениться синдромом Кандинского — Клерамбо, которому могут предшествовать возникающие психические автоматизмы, тревожно-боязливое возбуждение, чувство страха и надвигающейся опасности[9]. Формироваться этот синдром может по-разному: иногда возникают бредовые расстройства с одним или двумя видами психических автоматизмов, а иногда, помимо бреда воздействия и преследования, развиваются идеаторные или другие виды психических автоматизмов с постепенным расширением их круга и образованием полного синдрома овладения[9].

Затем следует этап парафрении (парафренического синдрома). Возникновение признаков парафрении в клинической картине синдрома Кандинского — Клерамбо происходит постепенно[9]. Идеи воздействия при этом могут меняться с вредоносных на «доброжелательные», происходит повышение фона настроения. Впоследствии возникает бред величия фантастического и абсурдного содержания (больной, к примеру, может верить, что на него возложена особая миссия, что он влияет на судьбы всех людей и даже Вселенной и т. п.)[9]. В рубрику «параноидная шизофрения» Международной классификации болезней 10-пересмотра (F20.0) включается парафренная шизофрения, не имеющая нозологической самостоятельности, а считающаяся разновидностью (этапом) параноидной шизофрении.

Последняя стадия — шизофренический дефект (дефектное состояние), или конечное состояние. При ней может наблюдаться шизофазия (явление, когда речь грамматически построена правильно, но лишена какого бы то ни было смысла и содержания)[9]. Поведение больных с шизофазией обычно упорядочено, внешне правильно[9]. В конечных состояниях при параноидной шизофрении диагноз изменяется на остаточную шизофрению (F20.5).

Западные исследователи о клинике шизофрении

Карл Клейст (1947) выделял следующие формы параноидной шизофрении: типичные, атипичные, экстенсивные и комбинированные[10]:14. При атипичных и комбинированных формах чаще всего наблюдалось ремиттирующее течение[10]:14.

Гохе Альфред[en] (1934) считал отличительным признаком параноидной шизофрении изменения личности, которые предшествуют бредовым переживаниям[10]:14. По его мнению, для параноидной шизофрении менее характерна систематизация бреда, характерно довольно острое его развитие, и по мере прогрессирования болезни становление бреда всё более бессвязным и странным[10]:14.

Карл Леонгард (1957) делил эндогенные психозы на множество форм, при этом параноидные психозы он относил к систематизированной шизофрении, формы парафрении, которые выделял Эмиль Крепелин — к параноидной шизофрении[10]:14.

Г. Бенедетти (1962) указывал характерный для для параноидной шизофрении синдром — галлюцинаторно-параноидный синдром[10]:16. По его исследованиям, начало болезни может быть острым или медленным, а течение — линеарным либо волнообразным[10]:16. Бенедетти относил к параноидной шизофрении все известные формы парафрении[10]:16.

Онейроидные состояния

При параноидной шизофрении также может наблюдаться онейроидный синдром. Т. А. Климушевой (1965) были описаны особенности онейроидных состояний при параноидной шизофрении с синдромом Кандинского—Клерамбо[10]:9. У наблюдаемых ею больных онейроидные состояния были в виде «ориентированного» онейроида, были непродолжительны по времени, характеризовались чувством «сделанности», а их развитие происходило на фоне переходящей галлюцинаторно-бредовой спутанности или кататонической симптоматики[10]:9.

При начале заболевания протекание онейроидных состояний происходило в рамках зрительных псевдогаллюцинаций, они были кратковременными, неразвёрнутыми и аффективно (эмоционально) насыщенными[10]:10. Онейроидные состояния в стадии выраженного процесса имеют сложную структуру с истинными галлюцинациями, бредом особого значения или бредом инсценировки, а также ложными узнаваниями.

Онейроидные и близкие к ним переживания при параноидной шизофрении также описаны такими авторами, как В. Н. Фаворина (1959), М. П. Подобед (1969), Г. Н. Шумский (1974), С. М. Лифшиц (1965)[10]:10.

Вильгельм Майер-Гросс описывал больного параноидной шизофренией с онейроидным расстройством с переживанием Конца света[10]:13. В данном случае психоз постоянно редуцировался, и на первый план выступал депрессивно-параноидный синдром, который состоял из бредового восприятия в виде бреда греховности (характерный для депрессивных состояний) и бреда преследования:13. Этим клиническим примером Майер-Гросс подчёркивал трудность деления параноидной шизофрении на клинические формы, обосновывая это существованием переходных форм и многоликостью её психопатологических проявлений:13.

Аффективные расстройства

При параноидной шизофрении также встречаются аффективные расстройства (расстройства настроения): гипомания, мания, стёртые депрессии, угрюмо-злобное настроение и аффективные колебания:9. Повышенное настроение обыкновенно предшествует наступлению парафренического этапа параноидной шизофрении[10]:9.

М. В. Сивановой и Е. Н. Ефремовой (1973) были описаны особенности маниакального синдрома у 30 больных параноидной шизофренией:10. У 16 больных маниакальный синдром сопровождал парафренный синдром, у 8 — отмечался в начале психоза, у оставшихся 6 — возник на фоне терапии антипсихотическими препаратами (при этом был кратковременен):10.

Маниакально-бредовое состояние при приступообразном течении шизофрении в российской адаптированной версии МКБ-10 включается в рубрики F30.24 «маниакально-бредовое состояние с неконгруэнтным аффекту бредом» и F31.24 «маниакально-бредовое состояние, биполярный тип, с неконгруэнтным аффекту бредом». В случае, если маниакальные симптомы чётко выражены и долговременны, более уместен диагноз шизоаффективного расстройства.

Мономорфный (параноидный) и галлюцинаторный типы болезни
Некоторые исследователи выделяют два типа параноидной шизофрении: мономорфный (параноидный) и галлюцинаторный («галлюцинаторный эквивалент»):73. Развитие просто галлюцинаторного варианта или галлюцинаторно-параноидного типа параноидной шизофрении в некоторых случаях можно предсказать по особенностям инициального и начального этапа развития психического расстройства:73.

«Копытов, безусловно, болен, но на преступление пошел осознанно»

Обрушение дома в Ижевске на минувшей неделе не было случайным ЧП из-за утечки и взрыва газа. Владелец одной из квартир, Александр Копытов, целенаправленно подстроил трагедию, унесшую жизни людей. Как сообщила СМИ официальный представитель Следственного комитета России Светлана Петренко, Копытов задержан. После задержания и допроса мужчины следователи выяснили, что он намеренно заполнил свою квартиру газом, а затем стал дожидаться, когда произойдет взрыв. В качестве мотива, побудившего преступника на столь страшный поступок, указывается «личная неприязнь». Также следствие подозревает, что Копытов имеет психическое заболевание. Подозреваемый Александр Копытов рассказал, что пошел на это из-за голосов, которые его оскорбляли. Голоса он слышал дома даже тогда, когда был совсем один. «Я слышал, как люди за моей спиной шептались, оскорбляли меня. Я слышал эти голоса даже тогда, когда был дома. Они хотели, чтобы я уехал», – рассказывал Александр. Мы редко знаем, какие тайны скрываются за закрытыми дверями соседских квартир. Мы и соседей в лицо узнаем не всегда. А, значит, никто не застрахован от подобного рода трагедий? Об этом корреспондент ФедералПресс поговорил с Александром Хаминским, основателем и руководителем «Научно-диагностического центра клинической психиатрии».

- Александр Михайлович, люди жили с Копытовыми в этом доме много лет. Неужели они ничего не замечали? Ведь «голоса в голове» - это уже вполне серьезно? Раньше, например, можно было вызвать психиатрическую помощь, отправить на принудительное лечение...
- Это возможно и сейчас. Но, во-первых, соседи не врачи, они могут не определить симптоматику. В большинстве таких трагических случаев, симптоматика в принципе не определена. И второй момент – сейчас в обществе не то что безразличие, а люди стараются не лезть не в свое дело. И даже если есть какая-то видимая симптоматика, люди не будут встревать. Судя по тем фотографиям Копытова, которые я видел – с задержания, с допроса, – внешних признаков психических заболеваний, по крайней мере на лице, нет. Видно, когда человек находится в состоянии тревоги, каких то психопатических состояниях, рассеянный взгляд, и.т.д. В данном случае этого нет. То же самое я мог бы сказать, например, о трагических событиях в Тверской области, когда сосед расстрелял семью и гостей из соседнего дома. По нему точно так же ничего внешне сказать было нельзя – человек и человек.
- Так может быть и не было ничего? Может быть из тихого, не совсем здорового человека хотят сделать «стрелочника», выгородить действительно виноватых, газовые службы, например?

- Он же дал показания, все объяснил. Это во-первых. Во-вторых, будет проведена психолого-психиатрическая экспертиза. Точнее, она уже проведена, обрабатываются результаты. Я думаю, что результаты экспертизы на 99% покажут у него наличие психического заболевания. Но здесь нужно понимать – само по себе наличие психического заболевания и состояние аффекта – это вещи суть разные. В аффекте он не осознает, что делает. А наличие психического заболевания, разрушающего личность, по типу шизофрении, либо отсутствие такого заболевания, но склонность к насилию, агрессии, садизму делает такое преступление умышленным. Скорее всего, Копытов страдает от психического заболевания, но преступление совершено умышленно, а не в состоянии аффекта. Это очень важная медико-правовая оценка его действий. Важнейшая, среди всех остальных.
- А существует ли какая-то статистика – сколько людей с подобными заболеваниями живут вне стационаров, сколько из них состоят на учете, сколько не состоят и могут спровоцировать подобные трагедии?

- В качестве иллюстрации могу рассказать один случай. Научно-диагностический центр клинической психиатрии находится на первом этаже бизнес-центра. Офисы-офисы-офисы. Сюда по разным вопросам обращаются сотрудники различных организаций из этого бизнес-центра, хотят проверить себя у психолога, невролога, кто-то анализы сдает и.т.д. И приходят два человека. Один говорит – я привел своего коллегу, он что-то стесняется к вам ходить, может вы его посмотрите. Коллеге 40 лет. Начали его смотреть и выявили синдром психического автоматизма – это разновидность расстройства параноидно-галлюцинаторного характера, синдром Кандинского-Клерамбо. Профессор, научный руководитель центра, с удивлением спрашивает: «Вы лечитесь где, у кого, как?» А он отвечает: «А я нигде не лечусь». Профессор удивляется еще больше: «А сколько лет это у вас?» «25!». И поясняет: «А все очень просто. В 15 лет я почувствовал, что у меня внутри что-то не то, начал испытывать дискомфорт. А потом? А потом я с ними договорился! Мне главное, чтобы спать не мешали». То есть 25 лет главным для него было, чтобы голоса, которые внутри, ему спать не мешали. И ни разу не обращался к врачу. Если бы он своему коллеге по работе не рассказал о своих ощущениях, а тот не взял его за руку и не привел в клинику в том же здании внизу, то он никогда не попал бы к доктору. А заболевание у него — психотического характера. И это чудо, что за 25 лет ничего не произошло ни с ним, ни с теми, кто его окружает. И мы ведь понимаем, что он далеко не один такой…
- Ну а если человек все таки дошел, обратился, встал на учет…

-Учет у нас только диспансерный. Специальный недиспансерный учет только по месту жительства. Когда люди приходят к нам, мы их лечим и у нас нет полномочий ставить их на учет и куда-то об этом сообщать. И мы подаем сведения о том или ином пациенте только в двух случаях — если есть запрос из суда и если есть запрос из следственных органов в рамках уголовного дела. Мы не выдаем врачебных тайн. Поэтому, когда к нам приходят люди, мы им всегда говорим, что проблемы с душевным здоровьем лучше решать до, чем после.+

- То есть жить рядом с такими людьми – это лотерея?

- Ну да. Рванет-не рванет. Здесь вообще могло произойти все, что угодно. Он мог бы захотеть сделать что-то со своей жизнью. Но вместо своей выбрал чужие жизни. И еще раз повторю – это осознанное и умышленное деяние.